腰椎间盘突出最好的治疗方法(无需手术3种方法有助缓解)

腰椎间盘突出最好的治疗方法(无需手术3种方法有助缓解)

根据流行病学调查,80% 的人一生中至少经历过一次腰痛。提到腰痛,很多人首先想到的就是腰椎间盘突出症。事实上,大多数腰痛并不是腰椎间盘突出引起的。放射状腿部疼痛是腰椎间盘突出症最常见的症状。

腰痛的原因有很多。 80%的腰痛是由短期疲劳引起的。比如长途运输后,这种情况下的腰痛是暂时的,休息两三天自然会缓解。

第二种腰痛是由长期劳损引起的。比如办公室里“久坐的人”或者长时间弯腰的上班族,这些年导致腰肌劳损,导致腰痛频发,反复发作,但这种腰痛一般不会辐射到腰部。腿。

第三类是众所周知的腰椎间盘突出症,主要是下肢疼痛引起的。有的病人说,疼痛就像“炸开”,好像“一根筋被拉下来了”;症状如双腿麻木、双腿发冷、大便失控等。

很多人一说起腰腿痛,就很紧张,生怕自己患上椎间盘突出症。你为什么会腰痛?腰椎间盘突出症需要手术吗?如何保护腰椎? 39健康网邀请了中山大学纪念医院脊柱外科副主任医师彭艳为大家详细讲解腰痛和腰椎间盘突出症的诊治。

我。腰腿痛是腰椎间盘突出症吗?

彭焱:腰腿痛的原因很多,要结合“症状+体检+影像学”来查明原因。

椎间盘是相邻椎骨之间不可缺少的“减震器”。如果没有椎间盘,椎体是骨对骨的。有了这个“减震器”,我们可以在走路、跑步和跳跃时缓冲来自地面的冲击。

由于椎间盘的灵活性,我们的脊柱可以弯曲和扭曲。与颈部和胸部相比,腰部的椎间盘最厚,也最有弹性,因此腰部最容易弯曲和扭曲。

腰腿痛是腰椎间盘突出症最常见的症状,但腰腿痛不一定是腰椎间盘突出症,需要根据症状、体格检查和影像学检查综合判断。

彭艳副主任医师介绍,除了椎间盘突出,炎症、肿瘤或腰椎管狭窄症受压也可能导致神经受压,导致腿部麻木、腿部疼痛。因此,不能认为腰痛一定是椎间盘突出。

那么,当出现腰痛时,如何区分是腰椎间盘突出症还是其他原因引起的呢?

仅从症状来看,很难区分病因,因为任何可能导致神经受压的原因都可能导致腰痛和腿痛。通常需要通过症状+体检+影像“三轴”寻找其他证据进行鉴别诊断。

如果患者有发热,或血液检查感染指数升高,或影像学检查发现脓液,则表明患者可能有细菌感染产生的脓液 神经受压流体引起的。

如果患者有消耗变化,如体重减轻、食欲不振等肿瘤相关症状,血液检查肿瘤指数较高,影像学检查发现占位性病灶,则患者可能是肿瘤压迫神经造成的。

如果患者有腰椎峡部不愈合,或X线片有滑脱表现,则患者可能有峡部滑脱和腰椎滑脱,也会造成神经受压,导致在腰痛。

2. 腰椎间盘突出症需要手术吗?

彭焱:首选非手术疗法:物理疗法+药物疗法

腰椎间盘突出症,非手术治疗换装是第一选择。 80%的人可以通过物理和药物治疗来缓解自己,无需手术。

轻度腰椎间盘突出、肌肉痉挛或疼痛,可采用手法推拿,加热敷缓解肌肉紧张。

彭艳副主任医师提醒,按摩需要在核磁共振明确诊断的前提下进行,不能盲目进行。 尤其不要相信街边的按摩店,选择正规医院的康复科。按摩可以治愈疾病或使人瘫痪。

牵引是缓解椎间盘突出症的重要方法。通过牵引,一方面可以打开椎间隙,让椎间盘回位;另一方面,可以放松肌肉。牵引对缓解椎间盘突出引起的症状有很好的效果。

此外,针灸或外敷止痛药膏可以缓解很多椎间盘突出引起的腰痛。除了物理治疗,还可以结合药物治疗。

常用非甾体抗炎镇痛药,通过消除炎症因子达到消除疼痛的目的。还有肌肉松弛剂和神经营养药物,可以改善椎间盘突出症的症状。

如果通过物理治疗和药物治疗超过六周到三个月没有缓解,就需要请医生评估是否需要手术治疗。手术治疗包括单纯椎间盘切除术和内固定融合术。

如果椎间盘合并腰椎不稳或椎管狭窄,需要先扩张神经管,再稳定腰椎,俗称“螺丝钉”。

随着目前的手术技术越来越先进,微创和精密是手术的趋势,因此这种手术在未来可能会变得更精确、更细致、更微创。

三、有哪些方法可以保护腰椎?

彭焱:注意坐姿,不要久坐;避免弯腰;锻炼腰部肌肉

不良的生活习惯和不正确的工作方法会导致腰椎劳损。在现在的生活方式中,大多数人都有久坐的习惯:经常躺在家里的沙发上,上班时长时间面对电脑,在学校里整天坐着看书。

你知道你的腰在不同的位置承受了多大的压力吗?躺下时,椎间盘上的压力最小,约为90 kPa;直立时,椎间盘承受539 kPa;坐直时,压力达到623 kPa;前倾时,压力达到1324 kPa kPa。

这就是为什么尽量不要弯腰工作,或继续弯腰。也许在我们年轻的时候,椎间盘还可以承受这种压力,但随着年龄的增长,椎间盘的容量会小很多。

腰椎间盘突出症的治疗虽然无止境,但最重要的是预防。

<强> 1。注意坐姿,不要久坐

首先要注意坐姿,尽量保持直立状态,因为直立时,腰椎压力最小。比如开车或长时间坐在车里,让自己挺直脊椎,尽量避免弯腰,以免增加腰部的压力。

其次,不要久坐。现在大多数办公室都使用可移动的电脑椅。坐着的时候,腰部经常被迫处于弯曲状态,这样腰部就更容易受伤。

建议起床锻炼一个小时左右,拉伸腰部,做拉伸,可以缓解长期弯腰带来的腰部疲劳。

<强> 2。避免弯腰

其次,尽量避免反复弯腰,也避免反复弯腰提重物。因为在弯腰的过程中,或者弯腰举重物的时候,除了垂直重力之外,弯腰还会让腰椎承受更多的压力。

此外,当你突然弯腰起身时,可能会导致人体背部的韧带断裂,导致椎间盘突出。所以,在搬东西的时候,蹲下,挺直腰部把它抬起来,以尽量减少对腰椎的压力。

在做一些需要用到腰部的动作时,要做好活动的准备。 突然用力很容易导致椎间盘急性突出。 临床上因突然举起重物,活动准备不足,导致腰椎间盘突出,进而导致椎间盘破裂的病例较多。

<强> 3。 锻炼下背部肌肉

第三,通过锻炼腰背部肌肉,增强腰椎抗疲劳能力。 即使腰椎有一些退变,但如果背部肌肉强壮,可以为腰椎提供更好的支撑。

不过需要注意的是,运动前一定要做好热身运动,突然的运动也容易导致椎间盘突出。

Author: 宏, 嘿嘿